Manual para el especialista

Guía de consulta inicial en electrodepilación

Guía completa paso a paso

Herramienta de trabajo y protección legal del especialista. Todos los bloques de la consulta inicial: desde los datos personales hasta el registro de sesiones.

Principio: Si algo no está documentado, no existe.

Cómo realizar la consulta inicial

La consulta inicial dura entre 45 y 60 minutos. Con una consulta de 20 minutos, el especialista o bien omite preguntas importantes, o bien genera en el cliente una sensación de prisa.

Estructura aproximada

15–20 min

Cumplimentación de formularios, discusión del estado de salud, recogida de anamnesis

10–15 min

Exploración de la zona, evaluación de piel y vello

10 min

Explicación del método, plan del tratamiento y expectativas

5–10 min

Procedimiento de prueba

5 min

Resolución de dudas, firma del consentimiento, cita para la siguiente sesión

Cómo conducir la consulta

Siéntate al mismo nivel que el cliente— junto a él o en un ligero ángulo, no frente a una mesa.
La ficha del cliente debe estar a la vista del cliente— así ve que se registra la información. Esto genera confianza.
Formula preguntas abiertas: no «¿tienes diabetes?», sino «¿tienes alguna enfermedad crónica que requiera seguimiento médico?»
Es importante el contacto visual. Explica la relación entre el estado de salud y el procedimiento.

Palabras introductorias antes de completar la ficha

«Antes de comenzar, te haré algunas preguntas sobre tu estado de salud. Es necesario para elegir el método correcto, ajustar los parámetros y darte un pronóstico preciso del tratamiento.»

Procedimiento de prueba

Punto de trabajo

Intensidad máxima de corriente en el menor tiempo posible dentro del umbral de tolerancia al dolor

Reacción de la piel

Evaluación de la reacción inmediata, no en la primera sesión de pago

Decisión informada

El cliente recibe una experiencia real del procedimiento y toma la decisión sobre el tratamiento

Datos personales del cliente

Todos los datos personales se registran en la primera visita y se actualizan ante cualquier cambio.

Bloque 2.1. Datos principales

Nombre completo
Fecha de nacimiento. Para clientes menores de 18 años: firma del padre, madre o tutor legal
Sexo / identidad de género / pronombres preferidos— especialmente importante con clientes transgénero
Dirección, teléfono, correo electrónico
Persona de contacto de emergencia— nombre y teléfono
Profesión (dato orientativo) — influye en el tipo de recuperación de la piel
Número de documento (DNI, NIE, pasaporte) — requisito de la Ley 41/2002

Bloque 2.2. Fuente de derivación

Cómo conoció el cliente al especialista: Instagram, recomendación de conocidos, búsqueda en internet, derivación médica. Un cliente derivado por un endocrinólogo tiene un contexto diferente al que llega por Instagram — esto influye en las expectativas y en la conversación.

Bloque 2.3. Experiencia previa en electrodepilación

Fecha de la última sesión
Número de sesiones realizadas
Motivo de interrupción del tratamiento— indica incomprensión de la metodología, expectativas incorrectas o problemas de salud

Anamnesis médica

La sección más extensa e importante. Aquí se identifican todos los aspectos que influyen en las condiciones de trabajo.

Cómo explicarlo al cliente

«Ahora te haré algunas preguntas sobre tu estado de salud. Trabajamos con corriente eléctrica que actúa sobre el folículo. En algunos casos esto puede afectar al bienestar. Todo lo que me cuentes es estrictamente confidencial.»

Bloque 3.1. Estado general de salud

Cuándo se realizó el cliente su último chequeo médico programado
Si está en seguimiento médico por una enfermedad crónica
Si ha tenido en los últimos 6 meses cirugías, hospitalizaciones o tratamiento hospitalario

Bloque 3.2. Medicamentos, suplementos y terapia hormonal

Lista completa de medicamentos con dosis
Preparados hormonales: ACO, THS, preparados tiroideos, antiandrógenos, estrógenos, progesterona, testosterona
Anticoagulantes: warfarina, apixabán, rivaroxabán, clopidogrel, ácido acetilsalicílico
Retinoides sistémicos (isotretinoína)— no se realiza electrodepilación. Pausa tras el tratamiento: mínimo 6 meses
Retinoides tópicos (tretinoína, adapaleno) — suspender 1–2 semanas antes de la primera sesión

Bloque 3.3. Alergias

A medicamentos — especialmente anestésicos: lidocaína, EMLA, prilocaína
Al látex — influye en la elección de guantes (se usan de nitrilo)
A componentes cosméticos: alcohol, aloe vera, cremas antisépticas
A metales: acero inoxidable, oro — influye en la elección de la sonda

Bloque 3.4. Lista de verificación del estado de salud

Sistema cardiovascular

Marcapasos / DAI
Otros implantes electrónicos
Enfermedades cardíacas, arritmias
Hipertensión
Varices, tromboflebitis

Sistema endocrino

Diabetes mellitus
Enfermedades tiroideas
SOP
Hiperandrogenismo
Síndrome de Cushing

Neurología

Epilepsia
Esclerosis múltiple
Neuropatía en la zona

Enfermedades cutáneas

Dermografismo
Rosácea en fase activa
Eccema, dermatitis atópica
Vitíligo
Predisposición a queloides

Infecciosas

Resfriado, gripe en fase activa
Herpes
Tuberculosis activa

Sistema reproductor

Embarazo (semanas)
Lactancia materna
DIU (tipo)
Menopausia / perimenopausia

Implantes

Placas y tornillos metálicos
Implantes dentales
Piercing en la zona
Endoprótesis articulares

Oncología

Neoplasias malignas
Neoplasias benignas

Bloque 3.5. Cribado hormonal (para mujeres)

Alteraciones del ciclo menstrual / SOP
Acné que no responde al tratamiento habitual
Caída del cabello
Dificultad para controlar el peso
Crecimiento repentino de vello en una zona específica — cuándo y qué lo precedió
Seguimiento por endocrinólogo o ginecólogo por el vello
Casos de hirsutismo en madre, abuela, hermanas
Menopausia / perimenopausia, uso de THS

Contraindicaciones

Las contraindicaciones se dividen en absolutas (el procedimiento no se realiza en ningún caso) y relativas (posibles si se cumplen ciertas condiciones).

Contraindicaciones absolutas

Absoluta

Marcapasos

Cualquier implante electrónico. La corriente genera interferencias. Excepción: Medtronic, St. Jude Medical — solo con autorización del cardiólogo.

Absoluta

Hemofilia

Trastornos graves de coagulación. Riesgo de hemorragia incontrolada ante cualquier microlesión.

Absoluta

Mastocitosis

El estímulo mecánico puede desencadenar una reacción sistémica.

Absoluta

Oncología en fase activa

En fase de tratamiento — no se realiza. En remisión — solo con autorización escrita del oncólogo.

Absoluta

Embarazo 1er trimestre

2º–3er trimestre — decisión con el ginecólogo-obstetra. Con galvánica y blend — no por debajo del cuello.

Absoluta

Infecciones cutáneas agudas

Herpes, impétigo, hongos, verrugas, molusco contagioso, foliculitis — hasta cicatrización completa.

Absoluta

Dermografismo

Ante cualquier estímulo mecánico — reacción urticariana inmediata.

Absoluta

Quemadura solar en la zona

El tratamiento se pospone hasta la recuperación completa de la piel.

Contraindicaciones relativas

Diabetes mellitus— Descompensada — no se trabaja. Compensada (glucemia controlada) — posible.
Enfermedades tiroideas— Hipo/hipertiroidismo compensado — admisible. Electrodo pasivo: la corriente no pasa por el cuello.
Epilepsia— No controlada — no se trabaja. Remisión prolongada con autorización del neurólogo — admisible. Se prefieren termólisis y flash.
Esclerosis múltiple— En brote — no. En remisión con autorización del neurólogo — no más de 1–1,5 horas.
Retinoides sistémicos— Termólisis — con evaluación. Galvánica y blend — prohibidas durante el uso y 3–6 meses tras la suspensión.
Enfermedades autoinmunes— En brote — no. En remisión — termólisis. Blend no recomendado en esclerodermia.
Vitíligo— No es contraindicación. Posible fenómeno de Köbner. El cliente firma un consentimiento adicional.
Varices— Solo en la zona varicosa. En otras zonas — sin restricciones.

Limitaciones temporales

Resfriado, gripe, herpes activo — hasta la recuperación completa
Bronceado / cabina solar hace menos de 7 días — riesgo de hiperpigmentación
Cortes, inflamaciones, acné en fase aguda en la zona — hasta la cicatrización
Menstruación — no es contraindicación, pero el umbral de dolor está reducido

Evaluación de piel y vello

Esta sección la cumplimenta el especialista mediante inspección visual, no a partir de lo que refiere el cliente.

Fototipo según la escala de Fitzpatrick

Piel muy clara, siempre se quema, nunca se broncea. Cabello pelirrojo, pecas.

Piel clara, se quema fácilmente, se broncea con dificultad.

III

Piel oliva clara, a veces se quema, se broncea bien.

Piel moderadamente morena, rara vez se quema, se broncea fácilmente.

Piel oscura, casi nunca se quema.

Piel muy oscura, nunca se quema.

Tipos de vello

Velloso

Fino, prácticamente incoloro, con folículo poco desarrollado

Terminal

Pigmentado, grueso, con folículo desarrollado. Responde bien al tratamiento.

Hormonal

Muy grueso, oscuro o claro, con folículo de implantación profunda

Escala de Ferriman-Gallwey

Se utiliza para la evaluación objetiva del grado de hirsutismo en mujeres. Se valoran 9 zonas anatómicas en una escala de 0–4.Suma ≥ 8 — hirsutismo clínicamente significativo, motivo para recomendar evaluación endocrinológica. Zonas: labio superior, mentón, pecho, abdomen (superior / inferior), espalda (superior / inferior), brazos, muslos.

Consentimiento informado

Documento con valor legal que confirma que el cliente ha sido informado y ha tomado la decisión voluntariamente.

Métodos de trabajo

Termólisis

Corriente alterna de alta frecuencia. Coagulación térmica de la zona de crecimiento. Rápida, adecuada para la mayoría de tipos de vello.

Electrólisis (galvánica)

Corriente continua. Destrucción química de células. Eficaz en folículos deformados.

Blend

Termólisis + galvánica. Alta eficacia en folículos complejos.

Flash

Termólisis mejorada. Impulso corto y preciso. Para vello superficial y zonas sensibles.

Posibles efectos secundarios

Eritema

Reacción normal. Desaparece en pocas horas, en casos raros hasta 48 horas.

Edema

Edema leve. Desaparece solo en 1–2 horas.

Costras puntiformes

Caen solas en 3–7 días. No deben arrancarse.

Pústulas (foliculitis)

Pequeñas lesiones inflamatorias. Desaparecen solas con los cuidados adecuados.

Hiperpigmentación

Mayor riesgo en fototipos IV–VI y con exposición solar. Se resuelve con los cuidados correctos.

Hipopigmentación

Aclaramiento de la piel. Poco frecuente.

Cicatrización puntiforme

Extremadamente raro, generalmente por incumplimiento de las recomendaciones.

Vellos enquistados

Más frecuentes en las primeras sesiones en clientes con historial de depilación con pinzas.

Consideraciones importantes

La electrodepilación es el único método reconocido oficialmente por la FDA como eliminación permanente del vello. El especialista no puede garantizar el 100% de resultado ni los plazos exactos del tratamiento — dependen del tipo de vello, el perfil hormonal y la regularidad de las visitas. Intervalo: cara — 2–3 semanas, cuerpo — 4–6 semanas.

Plan de tratamiento

Se elabora individualmente a partir de la exploración y los resultados del procedimiento de prueba.

Elección del método

Termólisis— Folículos rectos o ligeramente curvados. Sensibilidad normal o elevada. Zonas extensas.
Electrólisis (galvánica)— Folículos deformados. Vello claro o canoso. Resultado inestable con termólisis.
Blend— Folículos complejos. Clientes tras láser con vello residual.
Flash— Vello superficial y fino. Zonas sensibles.

Periodicidad y plazos

Inicio del tratamiento: un pase completo cada 4–5 semanas (período de la fase anágena)
A lo largo del tratamiento: reducción a 6–8 semanas
Duración de la sesión: de 15 minutos (mantenimiento) a 60–90 minutos (primeras sesiones)
Duración del tratamiento:18–24 meses. Con SOP y terapia hormonal — hasta 2 años o más

Registro de sesiones

Lo cumplimenta el especialista después de cada visita del cliente.

Tres preguntas antes de cada sesión

?¿Ha cambiado la lista de medicamentos desde la última visita?

?¿Han aparecido nuevas condiciones de salud o se han realizado procedimientos?

?¿Cómo se ha recuperado la piel tras la sesión anterior?

Qué se registra

Parámetros de trabajo: modalidad, aparato, tipo y diámetro de sonda, potencia / intensidad / tiempo, anestesia
Desarrollo del procedimiento: número de folículos tratados, tolerancia al dolor (0–10), ajustes de parámetros
Estado de la piel: intensidad del eritema, edema, pápulas, tratamiento postprocedimiento
Recomendaciones: instrucciones de cuidado, fecha de la siguiente sesión, notas
Economía: importe, forma de pago

Instrucciones pre y postprocedimiento

Se entregan al cliente por escrito en la consulta inicial.

Antes de comenzar el tratamiento

4–6 semanas antes

Abandonar completamente la depilación con pinzas, cera, pasta de azúcar, hilo y depiladora. El afeitado es admisible.

8–10 días antes

Afeitar la zona. Longitud óptima — 3–5 mm.

El día de la sesión

Descansar, evitar la cafeína, retirar el maquillaje, comer. EMLA — 60–90 min antes bajo oclusión.

Después de la sesión

Primeras 24 horas

No tocar la zona con las manos sucias. Clorhexidina acuosa al 2%, Cristalmina acuosa o Blastoestimulina (polvo) los primeros 2–3 días.

Días 4–7

Evitar sauna, piscina y deporte.

Primeras 72 horas

Continuar la antisepsia. Evitar el sol — SPF 50. Limpieza suave sin ácidos.

Durante todo el tratamiento

SPF 50 diariamente. Abandono total de la depilación con pinzas. Con herpes — antivirales 1 día antes de la sesión.

Marco legal y administrativo

Requisitos de documentación en España.

Conservación de documentación

Ley 41/2002— Historia clínica obligatoria con consentimiento informado. Plazo mínimo de conservación — 5 años.
Real Decreto 1277/2003— Requisitos para la organización de centros sanitarios.
Certificado UF1156— Tres tipos de fichas: ficha de historial, ficha de exploración, ficha de seguimiento.

Protección de datos personales

Los datos de salud son «categoría especial» según el RGPD (artículo 9) y la LOPDGDD 3/2018. Se requiere consentimiento escrito explícito del cliente. Notificación de brecha — AEPD en 72 horas. El cliente puede solicitar acceso, rectificación o supresión de sus datos.

Control de infecciones

Sonda estéril de un solo uso en cada sesión — sin excepciones
Pinzas— esterilizadas en autoclave o de un solo uso
Guantes de nitrilo— obligatorios en caso de alergia al látex
Desinfección de superficies de trabajo antes y después de cada cliente
Residuos punzantes— en contenedor específico

Glosario de términos

Conceptos clave en electrodepilación para el especialista

Anágeno

Fase de crecimiento activo del vello. El folículo es más vulnerable. La electrodepilación es más eficaz en esta fase.

Blend

Método que combina termólisis y electrólisis. La coagulación térmica y la reacción química actúan simultáneamente.

Galvánica (electrólisis)

Corriente continua. La reacción química destruye las células de la zona de crecimiento. Muy eficaz en folículos complejos.

Papila dérmica

Zona de crecimiento del vello en la base del folículo. Su destrucción es el objetivo de cada tratamiento.

Dermografismo

Urticaria mecánica. Cualquier estímulo mecánico provoca una reacción urticariana inmediata.

Catágeno

Fase de transición del ciclo de crecimiento. El folículo involuciona, el tratamiento es menos eficaz.

Depilación con pinzas

Extracción del vello con pinzas. Deforma el folículo y dificulta la introducción de la sonda.

Punto de trabajo

Parámetros óptimos de corriente: máxima eficacia con mínima molestia.

Telógeno

Fase de reposo. El folículo está «dormido» — inaccesible para el tratamiento. Por eso el tratamiento se prolonga.

Vello terminal

Pigmentado, grueso, con folículo desarrollado. Responde bien a cualquier método.

Termólisis

Corriente alterna de alta frecuencia. Calentamiento rápido de los tejidos en la zona de crecimiento. El método más utilizado.

Fenómeno de Köbner

Aparición de nuevos focos de vitíligo en la zona de estimulación mecánica.

Foliculitis

Inflamación del folículo. Posible complicación por incumplimiento de los cuidados o del control de infecciones.

Fototipo de Fitzpatrick

Escala I–VI que describe la reacción de la piel a la radiación ultravioleta.

Escala de Ferriman-Gallwey

9 zonas de 0–4. Suma ≥ 8 — hirsutismo clínicamente significativo.

Lista de verificación del especialista

Se utiliza tras cada consulta inicial

Datos personales completados íntegramente

Nombre completo, fecha de nacimiento, sexo/pronombres, dirección, teléfono, email, contacto de emergencia, número de documento

Fuente de derivación registrada

¿Cómo conoció el cliente al especialista?

Anamnesis completada y comentada con el cliente

Completados los bloques 3.1–3.6: estado general, medicamentos, alergias, lista de verificación, cribado, procedimientos recientes

Todos los estados registrados han sido comentados

Para cada punto registrado — decisión sobre el método o derivación médica

Decisión tomada en caso de contraindicaciones relativas

Procedemos / se requiere autorización médica / aplazamos / no aplica

Cribado hormonal completado

Si la suma ≥ 8 en la escala FG — recomendación al endocrinólogo registrada

Evaluación de piel y vello realizada y registrada

Fototipo, biotipo, sensibilidad, tipo y color del vello, profundidad del folículo

Escala de Ferriman-Gallwey completada

Evaluadas las 9 zonas. Suma registrada / no aplica

Procedimiento de prueba realizado, parámetros registrados

Método, diámetro de sonda, potencia/intensidad, tiempo, reacción cutánea, sensaciones del cliente

Se ha explicado al cliente el método, los efectos secundarios y el pronóstico

Comprende el método, las reacciones, el plazo aproximado y el coste del tratamiento

Consentimiento informado firmado

Firma del cliente (o del padre/tutor para menores) y del especialista obtenidas

Consentimiento fotográfico formalizado

Documentación clínica y fines de marketing — en puntos separados

Consentimiento para el tratamiento de datos personales obtenido

Consentimiento escrito expreso según RGPD / LOPDGDD 3/2018

Instrucciones pre y postprocedimiento entregadas por escrito

El cliente ha recibido la hoja informativa con instrucciones de preparación y cuidados

Próxima sesión registrada

Fecha y hora de la próxima visita registradas en la agenda